一、科室概况

　　天津市第二人民医院消化内科的前身是重型肝炎科，科室始建于1983年，主要从事重型肝炎临床及科研工作。先后参与国家“六五”、“七五”、“八五”重大科技攻关项目《重型肝炎发病及疗效机理研究》，获得国家卫生部科技进步三等奖。1992年在国内率先开展血浆置换治疗重型肝炎，有效降低了重型肝炎的病死率。作为天津地区牵头科室，曾参与国家“十一五”、“十二五”重大科技攻关项目《慢性重型肝炎中西医结合治疗回顾性研究》课题研究。

　　科室目前编制床位23张。消化内科病房现有医护人员22人，其中医生7人，护士15人。科室现有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人。在读博士2人，硕士5人。天津医科大学、南开大学医学院博士研究生导师1人，天津医科大学硕士生导师1人。有丰富的临床经验及科研能力。主管护师3名，护师12名，保证了临床治疗护理工作的顺利进行。 

　　二、主要诊治疾病

　　1、肝衰竭是一种危重的肝脏疾病，死亡率高，本科室专注于病毒性、药物性、酒精性、自身免疫性等各种原因导致的急性、亚急性、慢加急性、慢性肝功能衰竭的诊治，是天津乃至华北地区的肝衰竭的诊疗中心，科室有四十年的肝衰竭救治经验，目前内科综合治疗配合人工肝治疗对肝衰竭的救治的成功率极高，在华北地区处于领先地位。

　　2、肝癌患者的综合治疗，科室针对肝癌患者不同临床分期进行个体化治疗，联合肝胆外科、介入科、超声科等科室多学科综合诊治，在靶向联合免疫药物的系统治疗中有丰富的经验，为患者制定个体化方案，最大程度的延长患者的生存时间并提高生活质量。同时，对于肝癌的高危人群及早癌患者也能做到早期筛查，早期诊断，早期制定最佳方案，达到临床根治效果。

　　3、我科在针对肝硬化的抗纤维化治疗方面也积累了丰富的经验，除针对病因治疗外，抗纤维化治疗也至关重要，根据不同症候群和不同阶段肝纤维化情况，给患者制定不同的抗纤维化治疗方案，结合我院历史悠久的自制抗纤维化药阻止甚至逆转纤维化。

　　4、各种原因所致的肝硬化及其并发症特别是顽固性腹水、肝性脑病、肝肾综合征等治疗，尤其是针对各种病因肝硬化引起的腹水、顽固（难治）型腹水采取相应的个体治疗原则的施治。

　　5、食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症，对这部分患者开展胃镜下曲张静脉套扎、硬化及组织胶注射治疗的技术水平居天津市领先地位。同时，通过对门脉高压严重而反复消化道出血或顽固性腹水的患者，采用经颈静脉门-体分流术（TIPS）治疗，也大大改善了很多患者的预后和生活质量。

　　与肝病相关肾透析患者临床上也比较常见，本科室专门收治合并有肝病的肾透析患者。因此，本科室对于肾透析合并症比如肺感染、心功能不全、上消化道出血、脓毒血症、酸碱平衡紊乱等疾病的治疗也积累了丰富经验。

　　7、常规开展无痛胃、肠镜及超声内镜的检查。对胃及十二指肠溃疡、胃肠息肉、反流性食管炎、急慢性胃炎、胰腺炎、功能性胃肠病等特别是肝病合并上述疾病的诊治积累丰富经验。

　　8、长期收治“不明原因肝脾大”、“反复肝功异常”、“长期胆红素升高”等“疑难肝病”。在肝豆状核变性（Wilson病），高胆红素血症Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征、糖原累积病、酪氨酸血症、易栓症、特发性门脉高压症诊疗有着丰富经验。

　　9、各型病毒性肝炎诊治，特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒治疗经验丰富，有完善的乙肝患者个体化治疗策略，以提高慢性乙型肝炎人群的临床治愈率。

　　10、免疫性相关性肝病的诊断及治疗处于国内领先水平，对自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎（原称原发性胆汁性肝硬化）、原发性硬化性胆管炎、IgG4相关性胆管炎、全身免疫性疾病伴肝损伤、药物性肝损伤伴自身免疫现象等免疫相关性肝病有丰富的临床经验。

　　11、代谢相关性脂肪肝的发病率逐年提高，部分人群也可以进展至肝硬化甚至肝癌，早期综合评估和治疗是关键。我科室对这部分人群会制定生活习惯指导、保护肝脏及防治代谢相关并发症的综合治疗策略，并结合我院自行研发的院内制剂为每一个脂肪肝患者量身定做个体化的治疗方案。